Değişim Radyo'da Elif Yapıcı'nın hazırlayıp sunduğu Elif ile Çayımın Şekeri programının bu haftaki konuğu Naturest Estetik ve Sağlıklı Yaşam Akademisi Temsilciliği Dermatolog Dr. Ebru Onat Göktaş oldu.

Dermatolojik Hastalıklar ve bu hastalıklarla mücadele yollarının anlatıldığı programda,Dermatolojik Hastalıklar konusunda bilinmeyenler de gün yüzüne çıktı.

Dr.Göktaş, Dermatolojik hastalıkların çok geniş bir yelpazeyi barındırdığını belirterek; Cilt hastalıkları, saç hastalıkları, deri hastalıkları, tırnak hastalıkları, ağız ve mukoza hastalıkları olduğunu, ayrıca, bir de sistemik hastalıkların cilde yansıttığı bir takım bulguların var olduğunu vurguladı.

"EN ÖNEMLİ UNSUR GENETİK YATKINLIK"

Saç ve kıl hastalıklarına neden olabilecek en önemli etken genetik yatkınlık diyebiliriz. Hastalıkların çoğu genetik yatkınlıkla ortaya çıkıyor. Bazı insanlarda yünsü görünümde saçlar oluyor, ya da bazı hastaların saçları çok çabuk kırılabiliyor kısa oluyor, uzamıyor. Bunlar tamamen genetik özelliklerden kaynaklanıyor.

Bunun dışında saç dökülmeleri çok sık karşılaştığımız bir durum. Bunun birçok sebebi olabilir. Sistemik rahatsızlıklara bağlı olarak olabilir, demir eksikliği,B12 eksikliği, hormonel problemler, guatr, tiroit bezlerinin fazla veya az çalışması, stres kaynaklı olabilir, fizyolojik nedenlerden mevsim geçişlerinde özellikle saç dökülmesi olabilir. Bazen de travmatik kökenli yani kimyasal sebeplerden dolayı fön gibi, geçici saç dökülmeleri olabilir. Bir de saçkıran dediğimiz halk dilinde para para dökülmeler şeklinde olabilir, bu hem saçta hem de vücut kıllarında olabilir.

"KIL HASTALIKLARI ÇOK İYİ ARAŞTIRILMALI"

Kıl hastalıklarına gelince, en çok karşılaştığımız kadınlarda erkek tipi kıllanma, beklenmeyen bölgelerde kılların yoğun çıkması durumu, sebeplerini çok iyi araştırmak gerekir. Bunun için en önemli faktörler hormonel sebepler, androjen dediğimiz hormonların artmasına sebep olabilecek hastalıkların varlığı, overler yani yumurtalıklardan oluşan hastalıklarda artabilir yada böbrek üstü bezlerin hastalıklarında bu hormonların kanda ki düzeyleri artabilir. Kandaki bu bulgular atıp kıl köklerini uyandırdığı için istenmeyen bölgelerde istenmeyen kıllar çıkabilir. Bunun tam tersi de olabiliyor, kıl köklerinde dökülme bazen istenmiyor. Özellikle erkeklerde sakal bölgesinde para para dökülmeler bunu saçta da görebiliyoruz, saçkıran dediğimiz klinik şekillerde de görebiliyoruz.

"TIRNAK HASTALIKLARI"

Tırnak hastalıkları da çok önemli özellikle bayanlar için kozmetik güzel görünme açısından. Yine enfeksiyon hastalıkları çok sıkça görünüyor tırnaklarda, yada yapısal bir takım bozukluklar. Tırnak hastalıklarında bakteriyel sebepler sıkçs görünüyor. Etrafındaki ciltte apseler olabiliyor. Tırnak yatağının yerleşim bölgesine bağlı olarak rengi değişebiliyor tırnağın. Bu daha çok sağlıklı şartlara uyulmadığı zaman. Özellikler bayan hastaları özellikle deterjan ve suyla hareket etmesi Deterjan ve benzeri malzemelerin çok sıkça kullanıldığı zaman. Hem cildin bariyer fonksiyonunu bozduğu için, bu tarz organizmaların yerleşimini hızlandırır. Tırnakta mantar hastalıkları olabiliyor. Bu hastalık tırnağın renginin değişmesi, bozulma, sararma, koyulaşma, tırnakta kalınlaşma şeklinde çok sıkça görüyoruz tırnak mantarını. Sistemik hastalıklardan demir eksikliği kaşık tırnak dediğimiz tırnak orta kısmından çöküyor tıpkı bir kaşığa benzer bir şekilde bozulabiliyor. Böyle bir hasta gördüğümüz zaman mutlaka kan sayımına bakmamız gerekiyor. Demir eksikliği var mı yok mu varsa ilaçla bu bulgu düzeliyor.

"EGZAMA , HEM İÇ HEM DIŞ FAKTÖRLERE BAĞLI REAKSİYON"

Egzama hastalığına gelince, bizim dermatip dediğimiz durum, cildin hem iç hem de dış faktörlere karşı gösterdiği bir reaksiyon aslında bir tepki. Egzamanın çok fazla tipi var. Tek tip hastalık değil sıkça görülenlerden bahsedeyim vücudun en çok el bölgelerine yerleşen çevresel temasla alerjik maddelerin temasıyla ortaya çıkan reaksiyonel bir durum bu. Durum sonrası kaşınma yanma kepeklenme, kızarıklık gösterebiliyor. Sadece elde değil alerjik maddelerin vücudun diğer bölgelerine temas etmesi sonucu bu bölgelerde de hastalık görülebiliyor. Nikel dediğimiz takıların vücutta temas ettiği yerlerde de olabiliyor.

Siğil bir çeşit deri enfeksiyonu aslında. Bunlar nasıl bulaşıyor, virüslerin bulunduğu ortamlardan bulaşıyor. Kurbağalar da taşıyıcı, bu durum kurbağaya has bir şey değil diğer mekânlarda da olabilir. Oturduğunuz veya temas ettiğiniz viral enfeksiyonlar barınıyorsa temasla size bunlar bulaşabilir. Ama her insana bulaşmıyor. Burada da yine vücut direnci çok önemli. Tedaviyi belirlerken bir kere yerleşim yeri siğilin özelliği çok önemli mesela yüze yerleşen siğillerde iz bıraktıracak tedavi yöntemlerini kesinlikle tavsiye etmiyoruz. Önce kremlerle tedavi ediyoruz, yâda vücutta elde ayakta olduğunda siğiller daha fazla kabarma özelliği gösteriyorlar çünkü tramvayla da büyüme özelliği var bu siğillerin kaşırsanız oraya buraya sürterseniz siğillerde büyüme olabiliyor. Bu bölgelere asitli ilaçlarımız var soğutma yöntemi ile bu bölgedeki siğilleri kurutma yöntemlerimiz var. Tabi bu devrede vücut direncide çok önemli.

"DAMAR BENİ"

Damar beni vücuttaki kılcal damarların öbeklenmesi sonucu oluşan ciltte kızarık kabarık lekeler şeklinde gördüğümüz yapısal değişiklikler. Bunların çok farklı klinik şekilleri var sıkça gördüğümüz kızarık kabarıp papül dediğimiz benler, örümcek beni dediğimiz bir başka ben çeşidi de yıldızsı şekilde yine çocuklarda yüzde oluşan damar beni,yaş ilerledikçe damar duvarındaki esnekliğe bağlı damar beni de oluşabiliyor. Bu benlerin alınmasında hiçbir yan etki ve zararı yok. Tamamen kozmetik bir yaklaşım eğer hasta rahatsızlık duyuyorsa tabiî ki tedavi uygulanabilir.

Benler vücutta genetik olarak oluşurlar ama arttıran en önemli faktör güneş ışığıdır. Güneşe bağlı değişiklik gösterebilir. Rengi homojen olmalıdır. Yani kahverengi veya siyah. Rengi değişiyorsa alacalı bir renge griye maviye dönüyorsa o zaman mutlaka bir hekime başvurulmalıdır. Benlerin alınmasının sağlık açısından hiçbir riski yok. Benlerin renginin dışında boyutları çok önemli sınırları çok önemli keskin sınırlı benlerden korkmuyoruz. Kısa sürede benin boyutunda bir büyüme gözlüyorsak cihazlarımızla bunları takip ediyoruz. İleride bir tehlike oluşturması düşüncesiyle bu benleri alıyoruz.

"ENFEKSİYON HASTALIKLARI"

Ağız hastalıklarında yine aynı genetik özellikler dikkate alınmalı. Enfeksiyon hastalıkları var. Bu şekilde kabaca ayırabiliriz. Aftlar genetik yatkınlığın rol oynadığı enfeksiyonlardan sonra oluşumunun kolaylaştığı bazen sistemik rahatsızlıkların yol açtığı çok geniş bir yelpaze barındırıyor. Vücut direncinin düşmesi sonucu mesela stres altındayken etrafınızda görmüşsünüzdür hemen aft çıkaran insanlar var. Bazı hastalarda yine demir eksikliği, B12 eksikliği gibi vitamin eksikliğine bağlı yine vücut direnci düştüğü için oluşabiliyor. Bazen de diş çürükleri, enfeksiyon aftı arttırabiliyor. Bazı besinlerdeki alerjenler aft yapabilir Özellikle baharat , asitli yiyecekler katkı maddeli yiyecekler sonrasında aft çıkabilir.Bir de Behçet Hastalığında aft çıktığı için şöyle yanlış bir olgu var, her aft çıkan hasta Behçet Hastası gibimi. Her ağzında aft çıkan Behçet hastası olmuyor. Behçet Hastalığı bir damar hastalığı. Aft Behçetin sadece klinik belirtilerinden bir tanesi ama Behçet tanısı koymak için yeterli bir bulgu değil. Aft bulgusunun yanında iki bulgunun da olması lazım. O zaman bir tanı koymamız mümkün oluyor. Behçette aftın dışında eklem tutulumu göz tutulumu deri tutulumu önemli. Behçet Hastalığında zamanında tanı koyulduğu zaman çok kolay bir tedavi yöntemi var. Deride damar iltihabının belirtileri çıkıyor. Tıpkı akne benzeri iltihaplı bazı bölgelerde morluklar,bacak damarlarının iltihabına bağlı ağrılı şişlikler olabiliyor. İyileşmesi uzun süren ülserler olabiliyor.

"AKNE"

Aknenin oluşumu hormonel değişimdir. Akne bir yağ bezi enfeksiyonudur. Ergenlik döneminde hormonel değişim yağ bezi aktivasyonunu arttırır. O yüzden aknede ergenlik döneminde bir alevlenme söz konusu olur. Bunun oluşumunu azaltabilmek bir takım yaklaşımlarla mümkün bir kere cildi o yağ salgısından arındırmak çok önemli. Yağlanmayı azaltan bir takım hijyen ürünleri kullanmak şart ,bunlar sabunlarla da olur akne oluşumunu azaltır. Biz aknenin şiddetine göre uygun bir seçenek sunuyoruz. Hastanın bunu sabah akşam olmak üzere temizleme amacıyla kullanmasını öneriyoruz. Bunun dışında bilimsel çalışmalarda olumlu sonuçlar var çevrenin akneyle ilgisi konusunda. Pratikte beslenmenin akne ile ilişkili olduğunu düşünüyorum. Akneli Hastaların katkı maddeli yağlı yiyecekler cipsler kuru yemişler çikolata asitli yiyecekler bunlarda öyle. Genç bireylerin beslenmelerine dikkat etmesi gerekiyor.

"SEDEF HASTALIĞI"

Sedef Hastalığının sebebi belli değil o yüzden net bir tedavisi yok, vücut direnci ile paralel seyreden bir hastalık sıkıntı stres sedefi tetikliyebiliyor. Vücut direnci yükseldiği zaman sedef sakinleşiyor. Travmatik kökenli kaşınma sürtünme sedefi arttırır. Çarpa sonucu yani çevresel faktörlerle sıkıntı deri kuruluğu ile artabilen bir hastalıktır. Hafif seyredebilir veya çok iltihaplı seyredebilir. Sedef bulaşıcı değildir genetik olarak geçer geçerse.

Cilt Kanserleri erken yakaladığımız zaman her hangi bir riski olmuyor. Fakat geç kalınmış tedavilerde hızlı bir şekilde yayılacak ve hayatı tehdit edebilecek cilt kanserleri de var muayene ederken çok dikkatli olup özellikle atlamamamız gereken bir konu bu. Cilt kanserleri benlerin üzerinden gelişebiliyor. Güneşin sebep olduğu lekelerin üzerinden gelişebiliyor. Sağlam deri üzerinden gelişebiliyor. Çok kısa sürede değişen bir ben gördüğümüzde ya da iyileşmeyen bir yara olduğunda güneş gören bir yerde ben çıktığında bu benin sınırları değiştiğinde mutlaka bir hekime başvurulması gerekiyor. Böyle durumlarda dermatoskopi dediğimiz cihazları kullanarak lezyona çok dikkatli bakmak çok önemli bir yaklaşım. Beklenmeyen durumlarda radyoterapiye ihtiyaç duyulabiliyor, o yüzden erken tanı deri kanserlerinde çok daha önemli. Bütün cilt kanser tiplerinde güneş çok önemli. Her yaştaki bireylerin güneş öncesinde güneş koruyucu kremleri kullanmaları ve bunu 4 saatte bir tekrarlamalı çok önemlidir. 

Haber : Değişim Haber Merkezi